Hantavirus (Syndrome à hantavirus)
Quel est Hantavirus (Syndrome à hantavirus)
Les syndromes à hantavirus sont causés par un groupe de virus appelé le hantavirus. Ces virus infectent des rongeurs dans le monde entier et peuvent être transmis aux humains. Les infections varient en gravité de relativement légères à sévères. Ces virus peuvent provoquer une insuffisance respiratoire sévère ou attaquer la paroi des vaisseaux sanguins, provoquant un choc hypotensif (hypotension artérielle) et une hémorragie. Les syndromes à hantavirus incluent la fièvre hémorragique à hantavirus avec syndrome rénal (FHSR) et le syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH).
Pour la FHSR, la période d’incubation est généralement de 2 à 4 semaines et peut varier de quelques jours à 2 mois. Pour le SPH, la période d’incubation est environ 2 semaines, et peut varier de quelques jours à 6 semaines.
Comment obtenir Hantavirus (Syndrome à hantavirus) ?
Les virus sont transmis aux personnes qui respirent de l’air ou des poussières contaminées par l’urine, les crottes et la salive de rongeurs infectés (différentes sortes de souris). Il est également possible d’être contaminé par le virus si une personne touche quelque chose qui a été contaminé par l’urine, les excréments ou la salive d’un rongeur et puis touche son nez ou sa bouche. L’exposition à l’urine, les excréments ou la salive de rongeur urine dans des intérieurs clos et mal ventilés (par exemple, garages, granges ou maisons rurales) est un mode de transmission commun.
Susceptibilité et résistance
Les personnes qui n’ont jamais été infectées semblent être uniformément sensibles. Des secondes infections n’ont pas été documentées.
Quels sont les symptômes ?
Pour la FHSR, les symptômes comprennent l’apparition soudaine de fièvre, des douleurs lombaires, une insuffisance rénale et des hémorragies. Il y a cinq stades de la maladie: fièvre, hypotension artérielle, oligurie (production d’urine diminuée ou absente), une augmentation de la sécrétion urinaire et convalescence (guérison graduelle). La phase de fièvre dure de 3 à 7 jours, accompagnée de maux de tête, de malaises et d’anorexie et est suivie de grandes douleurs abdominales et dans le bas du dos, des nausées et vomissements, une rougeur du visage et de la conjonctivite. La phase d’hypotension artérielle dure de plusieurs heures à trois jours et implique une hypotension soudaine qui peut conduire à un choc hypotonique. La phase d’oligurie dure de 3 à 7 jours avec de persistantes nausées et vomissements. Des hémorragies graves peuvent survenir, mais la tension artérielle revient à la normale. 5 à 15 % des cas conduisent généralement à la mort, généralement au cours de la phase hypotensive avec oligurie.
Pour le SPH, les symptômes comprennent de la fièvre, des douleurs gastro-intestinales et musculaires, suivis des problèmes respiratoires graves et un choc (perte de la pression artérielle). Si le syndrome n’est pas traité, la mort survient dans 40 à 50 % des cas.
La FHSR peut survenir sans développer de symptômes. En revanche, il n’y a eu aucun signalement de SPH sans symptômes, mais l’infection peut être bégnine.
Mesures préventives
La lutte contre les rongeurs est la principale stratégie de prévention des infections par les hantavirus (y compris empêcher l’accès rongeur aux maisons, poser des pièges, conserver les aliments correctement, désinfecter les zones infestées de rongeurs, etc..). Les zones infestées de rongeurs doivent être évitées dans la mesure du possible d’empêcher de contracter des syndromes à hantavirus.
Traitement
Il n’y a aucun remède spécifique ou de traitement du SPH, des soins thérapeutiques intensifs et le traitement des symptômes graves sont prodigués. Les patients éprouvant des symptômes d’un syndrome à hantavirus et qui peuvent avoir été en contact avec la salive, fèces ou urine de rongeur contaminé doit recevoir des soins médicaux. Du repos et une hospitalisation précoce sont indispensables dans les deux types de syndrome à hantavirus.
Où se produit-il le plus souvent ?
Différents types d’hantavirus sont répartis dans différentes régions du monde selon le type et l’hôte (rongeur). Différents types de ces virus se trouvent en Chine, sur la péninsule coréenne, en Russie, en Europe occidentale et du Nord, en Argentine, au Chili, au Brésil, aux États-Unis, au Canada et au Panama.
