Varicelle (Varicelle-zona)
Quel est Varicelle (Varicelle-zona)
La varicelle-zona, aussi connue comme la varicelle, est une maladie de peau très contagieuse causée par le virus varicelle-zona, membre de la famille des virus de l’herpès. L’infection par ce virus est souvent considérée comme une « nuisance » et une maladie pénible de l’enfance.
Des personnes de tous âges peuvent contracter la varicelle ; Cependant, la maladie survient le plus souvent chez les enfants, la plupart des personnes contractant varicelle avant l’âge de 15 ans. La maladie est généralement plus sévère chez les adultes.
Comment obtenir Varicelle (Varicelle-zona) ?
La varicelle est très contagieuse. Elle est transmise de personne à personne par les gouttelettes respiratoires toussées dans l’air par un patient infecté. Le virus pénètre par les voies respiratoires supérieures ou par de la conjonctive (yeux). Le virus de la varicelle peut également être transmis par contact avec des fluides des caractéristiques plaies ouvertes qui se forment sur la peau. Il peut également être transmis indirectement par contact avec les biens d’une personne infectée ou tout élément qui a été exposé à du liquide s’écoulant des vésicules et des plaies ouvertes. Une fois que les plaies d’une personne infectée ont croûté, elle n’est généralement plus contagieuse.
Susceptibilité et résistance
La plupart des gens acquièrent l’immunité à vie contre la varicelle après avoir guéri d’une première infection. Chez les personnes (autrement) en bonne santé, la maladie clinique après réexposition est rare. Le virus peut parfois réapparaître plus tard dans la vie sous la forme d’une maladie appelée zona.
Quels sont les symptômes ?
La varicelle est généralement une maladie bénigne chez les enfants, qui dure de 4 à 7 jours. On estime que la période de contagiosité des personnes infectées commence 1 à 2 jours avant l’apparition de l’éruption et finit lorsque toutes les plaies sont en croûte, généralement entre 4 à 7 jours après l’apparition de l’éruption. Les symptômes de la varicelle comprennent : une légère fièvre jusqu’à 102 degrés F (41,6 degrés C); un état de faiblesse ; et une éruption cutanée prurigineuse qui commence généralement sur le cuir chevelu, puis se répand sur le tronc, et enfin les bras et les jambes. L’éruption de la varicelle se développe en cultures avec des bosses rouges qui progressent en vésicules qui éclatent, puis créent des plaies ouvertes avant de devenir des croûtes. Les complications de la varicelle peuvent inclure : une infection bactérienne de la peau qui peut provoquer des cicatrices, en particulier lorsque le patient gratte continuellement ses plaies ; une ataxie cérébelleuse (perte de coordination des mouvements musculaires) ; une encéphalite (inflammation du cerveau) ; des paralysies des nerfs (nerfs endommagés) ; Syndrome de Reye (une combinaison sévère de maladie du foie et du cerveau qui est associée à la prise de l’aspirine).
D’autres complications graves peuvent survenir chez les patients atteints de sida, de lupus, de leucémie et du cancer, ou à ceux qui prennent des médicaments immunosuppresseurs. Les nouveau-nés dont les mères contractent la varicelle pendant le dernier trimestre de la grossesse peuvent être affectés par la maladie. Si la mère développe la varicelle entre cinq jours avant la naissance et deux jours après, le taux de létalité du bébé augmente considérablement.
Une version modifiée de la maladie peut survenir chez des personnes vaccinées, puisque le vaccin n’est que de 70 à 90 % efficace dans la prévention de la maladie. Cette varicelle présente habituellement une éruption plus douce, moins de fièvre et est d’une durée plus courte. Même si bénigne, cette varicelle est toujours contagieuse, et les personnes soupçonnées d’avoir la maladie doivent être isolées.
Après que l’infection initiale soit terminée, le virus reste dormant dans les nerfs sensitifs où il peut être réactivé à une date ultérieure, causant une maladie différente appelée herpès zoster ou zona. Il s’agit d’une éruption très douloureuse qui apparaît généralement sur la peau de la poitrine ou l’abdomen, le long de la distribution des nerfs sensoriels sous la peau.
Mesures préventives
Il y a un bon vaccin pour prévenir l’infection par le virus varicelle. Les personnes soupçonnées d’avoir la varicelle doivent éviter tout contact avec d’autres personnes pour empêcher la propagation de l’infection.
Beaucoup de pays industrialisés visent à éliminer la varicelle en incluant le vaccin contre la varicelle dans le cadre de leur calendrier national de vaccination. Tous les enfants devraient avoir le vaccin contre la varicelle, sauf s’ils ont un système immunitaire compromis.
Traitement
Le traitement de la varicelle est principalement pour soulager les symptômes. L’acétaminophène est utilisé pour diminuer la fièvre et les douleurs dans les premiers stades de la maladie. L’aspirine ne doit jamais être administrée aux enfants en raison du risque de développer un syndrome de Reye. Les démangeaisons de l’éruption cutanée peuvent être diminuées avec des bains de flocons d’avoine et des lotions et laits hydratants en vente libre, tels que la lotion calamine. Les démangeaisons peuvent également être contrôlées avec du Benadryl ou autres antihistaminiques. Minimiser les grattages aidera à réduire le risque d’infection bactérienne associée à la varicelle.
Un médicament antiviral, l’acyclovir est parfois prescrit à des patients présentant des conditions médicales préexistantes qui les exposent à un risque de maladie grave (comme ceux qui ont des maladies cutanées graves ou une immunodéficience).
Médicaments
Vaccinations
Où se produit-il le plus souvent ?
La varicelle se produit dans le monde entier. Certains pays ont des programmes de vaccination contre la varicelle qui ont diminué le risque d’exposition. Ces pays sont les Etats-Unis, l’Australie, le Canada, le Costa Rica, la République dominicaine, l’Allemagne, le Mexique, le Qatar, l’Espagne, la Corée du Sud, la Suisse, les Emirats Arabes Unis et l’Uruguay.
