Coqueluche (Coqueluche)
Quel est Coqueluche (Coqueluche)
La coqueluche est une infection bactérienne des voies respiratoires causée par la bactérie Bordetella pertussis. Elle se trouve couramment dans de nombreux pays et est fréquente chez les enfants partout dans le monde, quel que soit l’origine ethnique, les conditions climatiques ou le lieu géographique. La coqueluche fait partie des maladies les plus meurtrières chez les nourrissons et les jeunes enfants dans les populations non-immunisées.
La bactérie Bordetella parapertussis est responsable d’une maladie similaire, mais moins sévère.
La coqueluche se produit dans le monde entier. Des épidémies de coqueluche surviennent tous les 3 ou 4 ans, principalement dans les pays en développement où la couverture vaccinale est faible. Il y a eu une diminution significative dans les taux d’incidence et de mortalité au cours des 40 dernières années, principalement dans les communautés avec des programmes d’immunisation actifs et où une bonne nutrition et des soins médicaux sont disponibles. Dans les pays à forte couverture vaccinale, le taux d’incidence de la coqueluche chez les enfants de moins de 15 ans est inférieur à 1 pour 100 000. La majorité des décès causés par la coqueluche surviennent en Afrique, où la couverture vaccinale est le plus basse.
Comment obtenir Coqueluche (Coqueluche) ?
La coqueluche est une maladie contagieuse qui se transmet de personne à personne par l’inhalation de gouttelettes respiratoires dans l’air, qui proviennent de la toux et les éternuements et également par contact direct avec les sécrétions du nez et de la gorge d’une personne infectée.
La protection acquise grâce à la vaccination contre la coqueluche dure entre 5 à 10 ans. Les adultes et adolescents qui n’ont pas eu de doses de rappel pour maintenir leur immunité peuvent s’infecter sans le savoir et transmettre leur maladie aux enfants et aux nourrissons.
Susceptibilité et résistance
Toute personne qui n’est pas immunisé contre la coqueluche est sensible. Le plus grand nombre de cas de coqueluche se produisent chez les enfants de moins de 5 ans, sauf dans les zones où des programmes de vaccination des nourrissons ont été mis en œuvre. Dans ces zones, les cas de coqueluche chez les adolescents deviennent de plus en plus fréquents chez ceux qui n’ont pas de vaccinations de rappel.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter la maladie et d’en mourir.
Lorsqu’une personne a guéri de la coqueluche, ils acquièrent une immunité prolongée, mais les réinfections peuvent survenir.
Quels sont les symptômes ?
Habituellement, la première étape de la coqueluche dure d’une à deux semaines et est appelée la phase catarrhale. Les symptômes comprennent l’écoulement nasal, les éternuements et une légère toux qui devient progressivement plus sévère.
Habituellement, la deuxième étape dure d’une à six semaines mais peut-être persister pendant 10 semaines et est appelée le stade paroxystique. Les symptômes comprennent des une toux violente, rapide et qui se répète raison de la difficulté à expulser le mucus épais des poumons. Des épisodes de toux surviennent plus fréquemment pendant la nuit, avec une moyenne de 15 à 24 attaques en 24 heures. La toux est suivie d’une respiration bruyante, aigue, la « toux coquelucheuse ». Des vomissements et un épuisement suivent généralement des épisodes de toux.
Au cours de la troisième phase de la coqueluche, connue la phase de convalescence, le patient récupère progressivement. La toux devient moins sévère et disparaît généralement en deux ou trois semaines. Une toux paroxystique peut se reproduire avec des infections respiratoires ultérieures pendant de nombreux mois.
Les complications de la coqueluche peuvent inclure : la pneumonie ; l’atélectasie (effondrement partiel ou total d’un poumon ou un segment d’un poumon) ; des crises épileptiques ; une encéphalopathie (maladie, dommages ou dysfonctionnements du cerveau) ; une perte de poids ; des hernies ; ou la mort.
Mesures préventives
Les vaccins contre la coqueluche sont efficaces, mais l’effet protecteur diminue avec le temps et dure entre 5 à 10 ans. La protection pour une période plus longue est obtenue uniquement par l’intermédiaire de doses de rappel du vaccin. Les femmes enceintes sont invitées à se faire vacciner dans leur 3e trimestre , de sorte que les anticorps puissent être transférés à l’enfant in utero et qu’il soit protégé les premiers mois après la naissance .
Traitement
Lorsqu’il est administré tôt au cours de la maladie, les antibiotiques (érythromycine, clarithromycine et l’azithromycine) diminuent la durée de la contagiosité et aident à prévenir la propagation de la coqueluche. Les antibiotiques qui sont donnés plus tard au cours de la maladie ne modifieront pas les symptômes. Des traitements efficaces de la toux associées à cette maladie n’ont pas encore été développés.
Médicaments
Vaccinations
Où se produit-il le plus souvent ?
La coqueluche se produit dans le monde entier. Des épidémies de coqueluche surviennent tous les 3 ou 4 ans, principalement dans les pays en développement où la couverture vaccinale est faible. Au cours des 40 dernières années, il y a eu une diminution significative du nombre de cas et de décès dus à la coqueluche, principalement dans les communautés avec des programmes d’immunisation actifs et où une bonne nutrition et des soins médicaux sont disponibles.
