Schistosomiase (Bilharziose)
Quel est Schistosomiase (Bilharziose)
La schistosomiase (également appelée bilharziose) est une maladie parasitaire provoquée par certaines espèces de plathelminthes hydriques ou des douves du sang. Ces parasites sont appelés schistosomes.
Avec la popularité croissante de l’éco-tourisme et des voyages hors des sentiers battus, un nombre croissant de touristes contractent la maladie.
Comment obtenir Schistosomiase (Bilharziose) ?
La schistosomiase est généralement contractée par les individus dans les pays en développement pendant qu’ils pêchent ou cultivent dans de l’eau contaminée. Le parasite pénètre facilement dans la peau intacte et mûrit dans les tissus de l’organe.
Susceptibilité et résistance
Toute personne qui se rend dans une zone endémique et est exposée à des sources d’eau douce (habituellement des rivières ou des lacs) est sensible à la schistosomiase. Certaines personnes qui ont eu des schistosomiases peuvent développer, à un degré variable, de l’immunité à une réinfection, mais la durée de toute immunité à cette maladie n’a pas été entièrement documentée.
Quels sont les symptômes ?
La schistosomiase est principalement une maladie infectieuse chronique. Beaucoup d’infections ne produisent pas de symptômes. Toutefois, la schistosomiase aiguë peut inclure les symptômes suivants : fièvre, fatigue, diarrhée, douleurs abdominales, sang dans les selles, éosinophilie (nombre accru de globules blancs), hépatosplénomégalie (élargissement du foie ou rate).
Les complications tardives de la schistosomiase infection chronique peuvent inclure:
-S. haematobium peut causer des symptômes urinaires comme la dysurie (douleur à la miction), l’hématurie (sang dans l’urine) et ou un besoin fréquent d’uriner.
-Une uropathie obstructive (état dans lequel l’écoulement de l’urine est bloqué, blessant les reins)
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L’infertilité
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L’hypertension portale (haute pression dans la veine porte dans la cavité abdominale)
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La fibrose hépatique (formation en excès de tissu de cicatrice dans le foie)
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Le polype colique (excroissances anormales dans le côlon)
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Rarement, S. japonicum peut causer des convulsions et des lésions du système nerveux central.
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Il y a un risque accru de cancer de la vessie associé à la schistosomiase urinaire.
La larve de certains schistosomes peut provoquer une éruption cutanée parfois appelée la « démangeaison du nageur » ; Toutefois, ces schistosomes ne causent pas de schistosomiase alors qu’ils deviennent adultes au sein de l’être humain.
Mesures préventives
La meilleure façon de réduire le risque de contact avec les schistosomes consiste à éviter tout contact avec l’eau contaminée en évitant de nager, se baigner, patauger ou participer à des activités agricoles dans les zones où les schistosomes sont trouvés.
Traitement
La schistosomiase est facilement traitable avec une seule dose du médicament Praziquantrel chaque année. Des médicaments alternatifs incluent l’oxamniquine pour traiter le S. mansoni et le métrifonate pour traiter le S. haematobium.
Médicaments
Où se produit-il le plus souvent ?
Différentes espèces de schistosomes sont trouvent dans différentes parties du monde:
-S. mansoni se trouve en Afrique, en Méditerranée orientale, dans les Caraïbes et en Amérique du Sud.
-S. japonicum se trouve en Chine, aux Philippines et sur Sulawesi (Célèbes) en Indonésie.
-S. haematobium se trouve en Afrique et en Méditerranée orientale.
-S. mekongi se trouve dans la région du Mékong, au Cambodge et en République démocratique populaire Lao.
-S. intercalatum se trouve dans certaines parties d’Afrique de l’Ouest, notamment au Cameroun, au Tchad, en République démocratique du Congo, au Gabon et sur São Tomé.
-S. malayensis ne se trouve qu’en Malaisie péninsulaire.
-Une infection humaine par le parasite bovin, S. mattheei a été signalé d’Afrique australe.