About Japanilainen enkefaliittirokote
Tällä hetkellä käytössä on neljä päätyyppiä JE-rokotteita: inaktivoidut hiiren aivopohjaiset rokotteet, inaktivoidut solupohjaiset rokotteet, elävät heikennetyt rokotteet ja elävät kimeeriset rokotteet. Perinteisesti eniten käytetty rokote oli puhdistettu inaktivoitu tuote, joka oli valmistettu joko Nakayama- tai Peking-kannoista, joita oli levitetty hiiren aivokudoksessa. Sitä tuotetaan ja käytetään edelleen useissa maissa.
Viime vuosina Kiinasta valmistetusta heikennetystä elävästä heikennetystä SA14-14-2-rokotteesta on tullut eniten käytetty rokote endeemisissä maissa, ja WHO on esivalinnut sen lokakuussa 2013. Myös soluviljelmiin perustuvat inaktivoidut rokotteet on lisensoitu yksi WHO: n esivalmistettu tuote), samoin kuin elävä, rekombinantti tuote, joka perustuu keltakuumarokotekantaan. Japanilaisen enkefaliitti (JE) -virusta vastaan on olemassa useita kaupallisia rokotteita. JE-MB-nimistä tuotetta tuotetaan Japanissa ja jaetaan laajasti, ja se on ainoa rokote, joka on tarkoitettu 1–17-vuotiaille. Toinen rokote, joka tunnetaan nimellä JE-VC, tuotetaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja sitä suositellaan vain yli 17-vuotiaille. Muita rokotteita tuotetaan ja / tai markkinoidaan Kiinassa, Intiassa, Australiassa, Uudessa-Seelannissa ja muualla.
Euroopassa on saatavana kaksi inaktivoitua soluviljelystä peräisin olevaa TBE-rokotetta aikuisten ja lasten formulaatioissa: FSME-IMMUN (Baxter, Itävalta) ja Encepur (Novartis, Saksa). FSME-IMMUN -valmisteen aikuisille tarkoitettu lääke on myös lisensoitu Kanadassa. Kaksi muuta inaktivoitua TBE-rokotetta on saatavana Venäjällä: TBE-Moskova (Chumakov-instituutti, Venäjä) ja EnceVir (Microgen, Venäjä). Immunogeenisuustutkimukset viittaavat siihen, että eurooppalaisten ja venäläisten rokotteiden tulisi tarjota ristisuojaus kaikkia kolmea TBE-viruksen alatyyppiä vastaan.
Sekä FSME-IMMUN- että EnceVir-rokotussarja koostuu kolmesta annoksesta. Suositellut annosvälit vaihtelevat maittain ja rokotteittain. Vaikka näille rokotteille ei ole tehty virallisia tehokokeita, epäsuora näyttö viittaa siihen, että niiden tehokkuus on> 95%. Rokotusten epäonnistumisia on raportoitu erityisesti yli 50-vuotiailla.
Koska tavanomainen perusrokotussarja vaatii ≥ 6 kuukautta loppuun, suurin osa TBE-endeemisille alueille matkustaville löytää punkkien puremien välttämisen käytännöllisemmäksi kuin rokotukset. Nopeutettua rokotusohjelmaa on kuitenkin arvioitu molemmille eurooppalaisille rokotteille, ja tulokset serokonversioprosentteista ovat samanlaisia kuin tavallisessa rokotusohjelmassa havaitut. Matkailijat, jotka odottavat suuren riskin altistumista, kuten työskentely tai leiriytyminen metsäalueilla tai viljelysmailla, seikkailumatkat tai asuminen TBE-endeemisissä maissa pitkään, saattavat haluta rokottaa Kanadassa tai Euroopassa.
Saako tämä rokote vai ei, riippuu huomattavasti matkustajan matkareitistä ja siitä, kuinka kauan matkustaja voi käydä alueilla, joilla esiintyy japanilaista enkefaliittia. Tätä tautia ei yleensä esiinny kaupunkialueilla tai suurissa kaupungeissa, joten sitä ei välttämättä tarvita suuriin kaupunkeihin matkustaville. Maaseutualueilla voi kuitenkin esiintyä tautitapauksia. Joissakin maissa japanilainen enkefaliittivirus voi olla laajalle levinnyt, kun taas toisissa maissa se voi olla kausiluonteista. Matkailijoiden on seurattava Sitata-ilmoituksia tämän taudin puhkeamisesta ja neuvoteltava lääkärin kanssa selvittääkseen, tarvitaanko tätä rokotetta.
Schedule
Annostusohjelmat vaihtelevat jonkin verran rokotteiden välillä. JE-VC: lle suositellaan kahden annoksen aikataulua, jossa annosten välillä on 28 päivää. Tehosteannos on annettava vuoden kuluttua toisesta annoksesta, kun on mahdollista altistua JE-virukselle uudelleen.
JE-MB: n annosteluohjelma vaihtelee maittain ja rokotteittain.
Side Effects
Japanilainen enkefaliittirokote on yleensä hyvin siedetty. Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, lihassäryt ja kipu, arkuus, punoitus tai turvotus injektiokohdassa. Kuka tahansa, jolla on joskus ollut vakava allerginen reaktio edelliselle rokoteannokselle, ei saa saada uutta annosta.
