Maakuume
What Is Maakuume
Chikungunya-kuume on virustauti, joka tarttuu ihmisiin tartunnan saaneen hyttynen puremisen kautta.
Chikungunyan saamisen riski matkustajille on suurin, jos he vierailevat alueella, jolla taudin epidemia jatkuu. Epidemioita esiintyy yleensä trooppisen sadekauden aikana ja ne lieventyvät kuivakauden aikana.
How Do You Get Maakuume?
Chikungunya-kuume leviää tartunnan saaneen hyttynen, erityisesti Aedes aegypti- tai Aedes albopictus -hyttysen puremisen kautta. Nämä hyttyset ovat aggressiivisia päiväsaikoja, jotka ovat erityisen kiinnostuneita ihmisistä. Chikungunya-kuumetta ei voida välittää suoraan ihmiseltä toiselle.
Susceptibility and Resistance
Kaikki ovat alttiita chikungunya-kuumeelle, mutta sairauden uskotaan johtavan elinikäiseen immuniteettiin virukseen.
What Are The Symptoms?
Chikungunya-kuume on vakava sairaus, jolle tyypillisimmin ovat kuume, päänsärky, uupumus, pahoinvointi, oksentelu, lihaskipu, ihottuma ja nivelkipu. Akuutti chikungunya-kuume kestää yleensä muutamasta päivästä muutamaan viikkoon, mutta joillakin potilailla voi olla pitkäaikainen väsymys, joka voi kestää useita viikkoja. Vakavaa nivelkipua tai niveltulehdusta, joka kestää viikkoja tai kuukausia, voi myös esiintyä. On myös tapahtunut infektioita, joissa ei ole lainkaan oireita.
Chikungunya-kuume ei yleensä ole kohtalokas, vaikka muutamia tämän viruksen aiheuttamia kuolemantapauksia onkin tapahtunut. Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta vakavia, ja niihin voi sisältyä sydämen tulehdus, silmäsairaus, hepatiitti ja neurologiset oireet, kuten meningoenkefaliitti (aivojen ja ympäröivien kerrosten tulehdus).
Viimeaikaiset havainnot osoittavat, että viruksen saamisen jälkeen enkefaliitin (aivotulehduksen) mahdollisuus kasvaa hälyttävällä nopeudella. Vaikka enkefaliitti todennäköisesti kärsisi ikääntyneistä ja imeväisistä, on osoitettu, että huolestuttavan määrän tapauksia esiintyy aikuisilla, ja 8,6 henkilöä 100 000: sta sairastuu. Enkefaliitin esiintyvyys imeväisillä on 187/100 000 tapausta, kun taas yli 65-vuotiailla vanhuksilla se oli 37/100 000 tapausta.
Preventative Measures
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on äskettäin hyväksynyt Yhdysvalloissa rokotteen (Ixchiq) 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille, joilla on kohonnut riski altistua chikungunya-virukselle. Chikungunya-kuumetta vastaan ei ole saatavilla ennaltaehkäisevää lääkettä. Paras tapa ehkäistä tautia on ryhtyä toimenpiteisiin hyttysenpistojen välttämiseksi, kuten käyttämällä DEET:tä sisältävää hyönteiskarkotetta, käyttämällä pitkiä hihoja, housuja ja sukkia, oleskelemalla suojatuissa tai ilmastoiduissa majoituspaikoissa ja nukkumalla hyönteismyrkyllä käsitellyn sänkyverkon alla hyttysten poissa pitämiseksi.
Treatment
Chikungunya-kuumetta ei ole tällä hetkellä saatavilla erityiseen viruslääkkeeseen. Chikungunya-kuumepotilaiden hoitoon liittyy tukitoimenpiteitä, kuten lepoa, nesteitä ja lääkkeitä kuume- ja kipu-oireiden lievittämiseksi. Tartunnan saaneet henkilöt on suojattava hyttysaltistukselta taudin ensimmäisten päivien aikana, jotta estetään mahdollinen osallistuminen leviämissykliin tartuttamalla enemmän hyttysiä, jotka voivat levittää tautia muille ihmisille.
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
Tätä tautia esiintyy monissa trooppisissa maissa, mukaan lukien Saharan eteläpuoliset Afrikan maat, Pakistan, Intia, Kaakkois-Aasia, Malasia sekä Indonesian ja Filippiinien saaret. Äskettäin (joulukuussa 2013) infektio havaittiin ensimmäisen kerran Karibian Saint Martinin länsipuoliskolla. On todennäköistä, että se leviää muille alueille, joilla oikea hyttys voi tarttua ja levittää tautia.
