Valley-kuume (Kokkidioidomykoosi)
What Is Valley-kuume (Kokkidioidomykoosi)
Kokkidioidomykoosi, joka tunnetaan myös nimellä Valley Fever, “San Joaquin Valley -kuume” tai “autioreuma”, on sieni-infektio, joka tapahtuu, kun itiöt, jotka ovat Coccidioides immitis -sienteen lisääntymismuoto, tulevat kehoon keuhkojen kautta. (60%) kehittyy vain vähän tai ei lainkaan oireita ja paranee kokonaan ilman erityishoitoa. Harvoin (alle 1%) infektio voi levitä keuhkoista verenkiertoon muiden elinten kanssa. Tämän laaksokuumeen muoto tunnetaan levinneenä kokkidioidomykoosi ja on vakavampi sairaus.Yli 60-vuotiailla on suurempi riski sairastua vakavampaan infektiomuotoon.
How Do You Get Valley-kuume (Kokkidioidomykoosi)?
Valley-kuumetta aiheuttava sieni elää pölyssä ja maaperässä Yhdysvaltain lounaisosassa ja osissa Meksikoa sekä Keski- ja Etelä-Amerikassa. Ihmiset voivat tarttua sieneen, kun he hengittävät mikroskooppisia sieni-itiöitä ilmasta, kun maaperä on häiriintynyt, erityisesti kuivina aikoina.
Susceptibility and Resistance
Jokainen on altis Valley Feverille. Tietyillä ihmisillä on todennäköisemmin vakavampia laaksokuumeita, mukaan lukien ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten HIV / AIDS-potilaat, joille on tehty elinsiirto ja jotka käyttävät lääkkeitä, kuten kortikosteroideja), raskaana olevat naiset, ihmiset diabetesta sairastavat sekä mustat tai filippiiniläiset. Toipuminen Valley Feveristä johtaa yleensä elinikäiseen koskemattomuuteen.
What Are The Symptoms?
Useimmilla tartunnan saaneilla ihmisillä (60%) ei ole oireita. Niistä, joilla on, useimmilla kehittyy flunssankaltaisia oireita, jotka yleensä häviävät itsestään muutaman viikon kuluttua. Näitä oireita ovat väsymys, yskä, kuume, hengenahdistus, päänsärky, yöhikoilu, lihas- ja nivelkiput sekä ylävartalon tai jalkojen ihottuma. Itiöt voivat myös päästä leikkauksen tai haavan läpi ja aiheuttaa ihoinfektion, mutta tämä tapahtuu vain erittäin harvoissa tapauksissa.
Pieni osa ihmisistä kehittää vakavamman laaksokuumeen. Noin 5-10% ihmisistä infektio voi aiheuttaa vakavia ja pitkäaikaisia keuhko-ongelmia. Noin yhdellä prosentilla ihmisistä infektio leviää muihin kehon osiin, kuten keskushermostoon (aivot ja selkäydin), ihoon tai luihin ja niveliin.
Preventative Measures
Sieni-itiöiden hengittämistä on vaikea estää alueilla, joilla ne elävät maaperässä ja pölyssä, mutta Valley Feverin riski on pieni myös pölyisillä alueilla. Ihmiset, joilla on lisääntynyt riski, voivat heikentää infektion kehittymisen mahdollisuuksiaan yrittämällä välttää pölyn hengittämistä endeemisillä alueilla. On joitain yksinkertaisia asioita, joita matkailijat voivat tehdä pölyn hengittämisen välttämiseksi, kuten välttää alueita, joissa on paljon pölyä, tai käyttää N95-hengityssuojainta näillä alueilla (rakennus- tai louhintapaikat), pysyä sisällä ja sulkea ikkunat pölymyrskyn aikana, välttää toimintaa olla läheisessä kosketuksessa lian tai pölyn kanssa (puutarhanhoito tai kaivaminen), käyttämällä ilmansuodatusta sisätiloissa, puhdistamalla ihovammat hyvin saippualla ja vedellä ja ottamalla ehkäiseviä sienilääkkeitä, jos terveydenhuollon tarjoaja suosittelee niitä.
Treatment
Useimmissa Valley Fever -potilailla oireet eivät ole vakavia ja häviävät muutaman viikon kuluessa ilman hoitoa. Jotkut terveydenhuollon tarjoajat voivat määrätä sienilääkkeitä oireiden vähentämiseksi tai niiden pahenemisen estämiseksi, etenkin ihmisille, joilla on suuri riski saada vakavampi infektio.
Where Does It Commonly Occur?
Coccidioides-sienet elävät pölyssä ja maaperässä joillakin alueilla Yhdysvaltain lounaisosassa, Meksikossa sekä Keski- ja Etelä-Amerikassa. Yhdysvalloissa sienet elävät Arizonassa, Kaliforniassa, Nevadassa, New Mexicossa, Teksasissa ja Utahissa. Se löydettiin myös äskettäin Washingtonin eteläosasta.
