Keltakuume
What Is Keltakuume
Keltakuume on vakava tartuntatauti, joka vaihtelee sairauden vakavuuden mukaan. Sen aiheuttaa keltakuumevirus. Keltakuume on kolme tyyppiä. Yksi koskee hyttysiä ja kädellisiä (apinoita), ja sitä kutsutaan viidakon keltaiseksi kuumaksi, koska sitä esiintyy metsäisillä maaseutualueilla. Välityyppiin kuuluvat ihmiset, kädelliset ja erityyppiset hyttyset Afrikan savanni-alueilla. Kolmatta tyyppiä kutsutaan kaupunkien keltaiseksi kuumeiksi, ja siihen liittyy ihmisiä ja hyttysiä, jotka on mukautettu kaupunkialueille. Kaikissa kolmessa tyypissä tartunnan saaneet hyttyset ovat aineita, jotka välittävät taudin ihmisille.
Keltaisen kuumeen riskiä on vaikea arvioida matkustajalla, koska se riippuu monista eri tekijöistä, kuten matkustajan määränpää, kausi, työ- ja virkistystoiminta sekä viruksen paikallinen aktiivisuus.
How Do You Get Keltakuume?
Keltakuume tarttuu ihmisiin tartunnan saaneen hyttynen puremisen kautta.
Susceptibility and Resistance
Kaikki rokottamattomat henkilöt ovat alttiita.
Keltakuumeesta toipumista seuraa elinikäinen immuniteetti. Immuniteetti äideille syntyneillä imettävillä imeväisillä voi säilyä jopa 6 kuukautta. Luonnollisissa infektioissa vasta-aineita esiintyy veressä ensimmäisen viikon aikana. Keltakuumarokotus antaa immuniteetin vähintään 10 vuodeksi.
What Are The Symptoms?
Keltakuumalle on tyypillistä äkillinen kuume, vilunväristykset, päänsärky, selkäkipu, yleistynyt lihaskipu, uupumus, pahoinvointi ja oksentelu. Keltaisuus (keltainen iho) voi esiintyä taudin varhaisessa vaiheessa ja pahenee asteittain myöhemmin (20-50 prosenttia keltaisista tapauksista on kuolemaan johtavia). Suurin osa sairaudesta katoaa alkuvaiheen jälkeen. Jotkut tapaukset etenevät lyhyen tuntien tai päivien remissioiden jälkeen vaiheeseen, joka sisältää verenvuoto-oireita, mukaan lukien nenäverenvuoto, verenvuoto ikenistä, veren oksentelu, mustat ulosteet sekä maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Noin 5 prosenttia tartunnan saaneista paikallisista populaatioista kuolee, mutta yksittäisissä taudinpurkauksissa se voi nousta 20-40 prosenttiin.
Preventative Measures
Keltakuume voidaan estää rokottamalla. Rokotustodistus vaaditaan matkustettaessa tiettyihin maihin. Tämä todistus vaaditaan myös, jos matkustaja on menossa alueelle tai oleskelee alueella, jossa esiintyy keltakuumetta.
Hyttysen puremien välttäminen vähentää myös keltakuumelle altistumisen riskiä.
Treatment
Oireiden hoidon lisäksi keltaisen kuumeen hoitoon ei ole erityistä hoitoa.
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
Jungle keltaista kuumetta esiintyy Afrikassa alueilla, jotka ulottuvat Saharan autiomaasta etelään Pohjois-Angolan, Zairen, Nigerian ja Tansanian kautta. Viime aikoina tapauksia on ilmoitettu Kamerunista, Kongon demokraattisesta tasavallasta, Guineasta ja Senegalista.
Trooppisen Latinalaisen Amerikan metsäalueilla on ilmoitettu keltaisen kuumeen välityyppejä Boliviasta, Brasiliasta, Kolumbiasta, Ecuadorista, Perusta ja Venezuelasta. Ei ole todisteita siitä, että kaupunkien keltaista kuumetta olisi esiintynyt Amerikassa vuodesta 1942.
Ei ole todisteita siitä, että keltaista kuumetta olisi koskaan esiintynyt Aasiassa tai Afrikan itäisimmällä rannikolla.
