Leptospiroosi
What Is Leptospiroosi
Leptospiroosi on vaikea bakteeri-infektio, joka aiheutuu altistumisesta Leptospira-bakteereille. Esiintymiä esiintyy yleensä, kun ihmiset altistuvat tartunnan saaneiden eläinten virtsan saastuttamalle vedelle rankkasateiden ja tulvien jälkeen.
Monet erilaiset villi- ja kotieläimet kantavat bakteereja. Näitä eläimiä ovat nautakarja, siat, hevoset, koirat, jyrsijät ja muut villieläimet.
How Do You Get Leptospiroosi?
Tartunnan saaneet eläimet erittävät bakteerit ympäristöön. Ihmiset tarttuvat kosketuksissa tartunnan saaneiden eläinten kehonesteiden (enimmäkseen virtsan) kanssa tai tartunnan saaneiden eläinten virtsan saastuttaman veden, maaperän tai ruoan kanssa. Bakteerit pääsevät elimistöön ihon tai limakalvojen (silmät, nenä tai suu) kautta, erityisesti leikkauksen tai naarmun kautta.
Leptospiroosin riski on korkein rankkasateiden tai tulvien aikana, mutta tartunnan voi saada myös virkistysvesitoiminnoilla, kuten koskenlaskua, uintia jokissa tai melontaa.
Susceptibility and Resistance
Yleensä kaikki henkilöt ovat alttiita leptospiroosi-infektiolle ilman aikaisempaa altistusta.
Akuutin infektion ja sairauden jälkeen immuniteetti kehittyy, mutta ei kaikentyyppisiä Leptospira-bakteereja vastaan.
What Are The Symptoms?
Leptospiroosi voi aiheuttaa monenlaisia oireita tai joissakin tapauksissa ei lainkaan oireita. Se sekoitetaan usein muihin sairauksiin, mutta diagnoosi voidaan vahvistaa veri- tai virtsanäytteen laboratoriotesteillä. Leptospiroosin aiheuttama infektio johtaa yleensä äkilliseen korkean kuumeen, lihaskipujen, kuivan yskän, oksentelun, ripulin ja vakavan päänsäryn puhkeamiseen. Muita varhaisia oireita ovat vatsakipu, silmäluomien turvotus ja ihottuma. 5-15 prosentissa tapauksista infektio etenee vakavampaan muotoon, joka tunnetaan nimellä Weilin tauti, johon sisältyy myöhäisen vaiheen komplikaatioita, kuten keltaisuus, munuaisten vajaatoiminta, epänormaalit sydämen rytmit, verenvuoto, hengitysvaikeudet ja matala verenpaine. Potilaiden, joilla on tämä vaikea leptospiroosin muoto, kuolleisuusaste on 5-15 prosenttia.
Preventative Measures
Matkailijat voivat vähentää huomattavasti leptospiroosin riskiä välttämällä uintia tai kahlaamista vedessä, joka saattaa olla eläinvirtsan saastuttamaa. Tulvavedet voimakkaiden sateiden jälkeen ovat usein saastuneita, ja suojavaatteita, kuten korkeita kumisaappaita, tulisi käyttää, jos tulvavesille altistuminen on todennäköistä.
Treatment
Leptospiroosi diagnosoidaan usein väärin, koska sillä on oireita monien muiden sairauksien kanssa ja myös siksi, että monien maiden terveydenhuollon tarjoajat eivät välttämättä epäile tautia, jos he eivät tiedä, että potilas on matkustanut korkean riskin alueella tai on ollut mukana pelastustoiminnassa tulvissa alueilla.
Leptospiroosia hoidetaan antibiooteilla (erityisesti penisilliini G ja oraalinen doksisykliini). Hoito on aloitettava mahdollisimman pian, kun leptospiroosia epäillään estävän sen etenemisen taudin vaikeaan muotoon. Laskimonsisäinen penisilliini, sairaalahoito ja laaja tukihoito ovat välttämättömiä vakavan leptospiroosin hoidossa.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Tämä infektio on yleistä kaikkialla maailmassa trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla, erityisesti saarimaissa. Trooppisten alueiden ulkopuolella tapauksia esiintyy yleensä keväällä ja syksyllä.
