Zikavirus - keskeiset kysymykset

Sen jälkeen, kun zikavirus löydettiin Ugandassa vuonna 1974, se on levinnyt hitaasti ympäri maailmaa, ensin muihin Afrikan maihin, sitten joihinkin Kaakkois-Aasian maihin, sitten Tyynenmeren yli (mukaan lukien suuri taudinpurkaus Ranskan Polynesiassa) ja nyt lopulta Amerikkaan. Nyt 60 maata on ilmoittanut zikavirustartunnan saaneista ihmisistä. Etelä-Korea ja Kiina ovat viimeisimpiä, jotka ovat ilmoittaneet tapauksista matkustajissa, jotka palaavat maista, joissa virusta on esiintynyt. Virusta levittävät kuitenkin paikallisesti tartunnan saaneet hyttyset 33 maassa ja alueella Amerikassa. Kuuba ja Dominica ovat viimeisimmät, jotka ovat ilmoittaneet paikallisten hyttysten aiheuttamasta tartunnasta.

Mikä on nykytilanne?

Zikaviruksen maantieteellinen levinneisyys on jatkuvasti laajentunut sen jälkeen, kun virus havaittiin ensimmäisen kerran Amerikassa vuonna 2014. Kaksi pahiten kärsivää maata ovat olleet Brasilia ja Kolumbia. Muut maat, kuten Jamaika, Yhdysvaltain Neitsytsaaret ja Puerto Rico, ovat raportoineet muutamista satoihin tapauksiin.

Mutta kuinka laajalle levinnyt se todella on?

Maiden on vaikea laskea kaikkia ihmisiä, joilla on tämä tartunta. Suurin osa virustartunnan saaneista (noin 80%) ei sairastu lainkaan. He eivät hakeudu lääkärin hoitoon, ja siksi heitä ei ilmoiteta terveysviranomaisille laskemista varten. Kukaan ei siis voi sanoa, kuinka moni ihminen on saanut tartunnan missään maassa. On todennäköistä, että virus on levinnyt melko laajalle kaikissa Amerikan maissa Kanadaa ja Chileä lukuun ottamatta (joissa ei esiinny oikeanlaista hyttystä, joka voisi kantaa virusta). Se, että muissa maissa ei ole raportoitu tämän viruksen tarttumisesta, ei tarkoita, että sitä ei olisi siellä. Asiaa mutkistaa se, että kaupallisesti saatavilla ei ole hyväksyttyjä laboratoriotestejä tartunnan nopeaan varmistamiseen. Tiettyjä testejä voidaan tehdä viruksen esiintymisen toteamiseksi henkilöstä, joka on todella sairas, mutta niissäkin on joitakin rajoituksia. Joskus testi voidaan sekoittaa denguekuume- ja chikungunya-viruksiin, jotka kiertävät väestössä samaan aikaan.

Mutta tämä virus ei ole triviaali

Viruksen aiheuttamat oireet eivät ole erityisen vakavia (kuumetta, lihassärkyä, lievää ihottumaa), ja ihmiset toipuvat yleensä muutamassa päivässä. Tähän infektioon ei ole olemassa erityistä hoitoa. Zika-infektion aiheuttamat kuolemantapaukset ovat harvinaisia, ja niitä voi esiintyä henkilöillä, joilla on vakavia ennestään vallitsevia terveystiloja. Tämä virus ei kuitenkaan ole vaaraton.

Mikrokefalia

Mikrokefalia (epänormaalin pienet aivot) on vastasyntyneillä lapsilla esiintyvä sairaus. Sen aiheuttavat monet raskauden aikana esiintyvät sairaudet, mukaan lukien tietyt tunnetut infektiot, kuten tuhkarokko (vihurirokko). Kun Zika-viruksen leviäminen Brasiliassa lisääntyi, lääkärit alkoivat huomata tämän tilan dramaattista lisääntymistä vastasyntyneillä. Viimeisen vuoden aikana on saatu yhä enemmän näyttöä eri tutkimuksista, jotka osoittavat, että zikavirus on erittäin todennäköisesti mikrokefaliaa aiheuttava tekijä. Lisää tutkimuksia on meneillään tämän vahvistamiseksi. Tällä välin raskaana olevia naisia ja raskautta suunnittelevia naisia kehotetaan varotoimenpiteenä välttämään matkustamista alueille, joilla tämä virus leviää aktiivisesti.

Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS)

Tämän viruksen leviämisen myötä 12 maata tai aluetta on ilmoittanut Guillain-Barré-oireyhtymästä (GBS) kärsivien ihmisten määrän lisääntyneen. GBS on tila, joka seuraa usein jonkin aikaa infektion jälkeen. Oireina ovat nopeasti alkavat tuntemusten tai kivun muutokset, usein käsissä tai jaloissa, joita seuraa lihasheikkous. Oireet kehittyvät puolesta päivästä kahteen viikkoon. Akuutin vaiheen aikana tämä sairaus voi olla hengenvaarallinen, sillä noin neljäsosalle potilaista kehittyy hengityslihasten heikkous. On yhä enemmän näyttöä siitä, että zikavirus on uusi GBS:n aiheuttaja.

Seksuaalinen lähetys

Useat maat (Yhdysvallat, Ranska ja Italia) ovat raportoineet, että Zika-tartunnan saanut mies on siirtänyt tartunnan naispuoliselle seksikumppanilleen. Ei tiedetä, onko tämä yleinen vai epätavallinen tapa tarttua tähän virukseen.

Kysymykset

Raskaus

Jos raskaana oleva nainen altistuu

- Emme tiedä, kuinka todennäköisesti hän saa Zikan. Monet tartunnan saaneet naiset synnyttävät normaalisti.

Jos raskaana oleva nainen saa tartunnan

- Emme tiedä, miten virus vaikuttaa häneen tai hänen raskauteensa.

- Emme tiedä, kuinka todennäköistä on, että Zika tarttuu hänen sikiöönsä.

- Emme tiedä, onko sikiö saanut tartunnan, saako sikiö synnynnäisiä vikoja.

- Emme tiedä, milloin raskauden aikana infektio voi aiheuttaa haittaa sikiölle.

- Emme tiedä, tuleeko hänen vauvallaan olemaan synnynnäisiä vikoja.

- Emme tiedä, onko zikaviruksen seksuaalisessa tartunnassa erilainen syntymävikojen riski kuin hyttysten välityksellä tapahtuvassa tartunnassa.

Seksuaalinen lähetys

- Virus on siemennesteessä pidempään kuin veressä, jopa 2 kuukautta tai ehkä pidempäänkin.

- Emme tiedä, kuinka kauan virus säilyy siemennesteessä.

- Emme tiedä, kuinka usein siemennesteessä oleva virus tarttuu seksikumppaniin. Sellaisen miehen naispuolisen kumppanin, joka on vieraillut alueilla, joilla Zika-virus tarttuu aktiivisesti, tulisi käyttää ehkäisytoimenpiteitä vähintään 2 kuukauden ajan.

- Miehen, joka on vieraillut alueilla, joilla Zika-tauti leviää aktiivisesti, tulisi käyttää kondomia, jos hän harrastaa seksiä raskaana olevan naisen kanssa.

- Emme tiedä, voiko nainen siirtää viruksen miehelle seksin välityksellä. Emme tiedä, voiko virus tarttua anaalisen, oraalisen tai muunlaisen seksuaalisen kosketuksen kautta.

Testaus

- Kaikkien raskaana olevien naisten, jotka ovat käyneet alueilla, joilla on aktiivinen Zika-viruksen leviäminen, olisi otettava verikoe viruksen varalta riippumatta siitä, onko heillä oireita vai ei.

- Kaikkien raskaana olevien naisten, jotka ovat vierailleet alueilla, joilla Zika-tauti leviää aktiivisesti, tulisi tehdä raskauden aikana huolellinen seurantatutkimus sikiön mahdollisten epämuodostumien havaitsemiseksi.

- Ihmiset, jotka ovat vierailleet alueilla, joilla on aktiivinen Zika-viruksen leviäminen, olisi testattava, jos heillä on ollut tai jos he saavat taudin oireita.

Seuraa ja tykkää meistä: