¿Necesito vacunarme contra la encefalitis japonesa?
Esta es una pregunta común para los viajeros al sur y sureste de Asia. La respuesta probablemente sea no, pero depende. El nivel de riesgo de contraer Encefalitis Japonesa (JE) varía mucho según su viaje: adónde va, cuánto tiempo se quedará y qué hará.
¿Qué es la encefalitis japonesa y dónde ocurre?
La encefalitis japonesa es una enfermedad viral que se transmite a través de la picadura de un mosquito infectado. En los seres humanos, la JE provoca la inflamación de las membranas que rodean el cerebro. La mayoría de las infecciones de JE son leves con solo fiebre y dolor de cabeza o sin ningún síntoma. pero sobre 1 de cada 200 infecciones provocar una enfermedad grave, caracterizada por fiebre alta repentina, dolor de cabeza, rigidez de nuca, desorientación, coma, convulsiones y muerte. Entre los casos en los que los síntomas de la enfermedad están presentes, 30% de los que sobreviven también sufren daños duraderos en el sistema nervioso central.
JE ocurre en la mayor parte de Asia y algunas áreas del Pacífico occidental. La expansión de los sistemas de producción de arroz de regadío en el sur y sureste de Asia ha tenido un gran impacto en la carga de la enfermedad porque los arrozales inundados ofrecen un caldo de cultivo perfecto para el mosquito que transmite la EJ.
¿Quién está en riesgo de encefalitis japonesa?
El riesgo para la mayoría de los viajeros es muy bajo: se estima que la incidencia general de EJ entre personas de países donde no ocurre EJ que viajan a Asia es menos de 1 caso por 1 millón de viajeros.
Sin embargo, el nivel de riesgo varía mucho según su destino, la duración de su estadía, la temporada y las actividades que realiza durante sus viajes.
Destino
Obviamente, corre un mayor riesgo de JE si visita un país donde la JE es endémica. Pero, también depende de a dónde viajes dentro de ese país. Si te alojas en los principales centros urbanos, el riesgo es mínimo. Las regiones rurales y agrícolas con producción de arroz y cría de cerdos son las áreas de mayor riesgo porque los campos de arroz proporcionan un caldo de cultivo y los cerdos son anfitriones amplificadores del virus (el virus se reproduce en el cerdo y luego los mosquitos que pican al cerdo probablemente se infecten) .
Duración
Cuanto más tiempo permanezca en un país con JE, mayor será su riesgo de infección. El riesgo de contraer EJ entre expatriados y viajeros que permanecen por períodos prolongados en áreas rurales es similar al riesgo entre la población residente.
Estación
De mayo a octubre son los meses en los que se produce la mayor transmisión para la mayoría de países con riesgo de EJ. Puede encontrar una buena tabla de los CDC que resume el riesgo de encefalitis japonesa por país y temporada. aquí o tu puedes ver rápidamente un país específico usando Sitata.
Actividades
Los viajeros que participan en actividades al aire libre, especialmente durante la tarde o la noche, también corren un mayor riesgo, ya que el mosquito que transmite la JE prefiere picar después de la puesta del sol y durante la noche.
La línea de fondo
La vacuna JE puede ayudar a reducir el riesgo de adquirir la enfermedad, pero es costosa (alrededor de $200 por inyección). no hay manera de completamente eliminar el riesgo de EJ, pero cuando la probabilidad de contraer JE es significativa, la vacuna de JE puede ayudar a minimizar este riesgo.
Nuestras recomendaciones generales para la vacuna JE son:
- Viajeros a largo plazo (1 mes o más) a áreas endémicas durante la temporada de transmisión de EJ.
- Viajeros a corto plazo (menos de 1 mes) a áreas endémicas que planean visitar áreas rurales y participar en actividades que los pondrán en mayor riesgo de picaduras de mosquitos (actividades al aire libre, sin mosquiteros, etc.)
- Viajeros a áreas con un brote de EJ en curso. Consulta nuestra alertas de viaje específicas del país para estar al día.
- Viajeros a áreas endémicas que no están seguros de sus planes de viaje, ya que pueden terminar en un área rural de alto riesgo.
Es importante recordar que todos los viajeros deben hacer todo lo posible para evitar las picaduras de mosquitos para reducir el riesgo de adquirir EJ, junto con otras enfermedades como la malaria. Usar repelente de insectos, dormir bajo mosquiteros impregnados con permetrina y alojarse en alojamientos con mosquiteros ayudarán a reducir el riesgo de picaduras de insectos.
Para la mayoría de los viajeros, la vacuna JE no es necesaria, pero no siempre es una decisión obvia. Si aún no está seguro de si necesita la vacuna JE después de revisar sus planes de viaje, siempre puede consultar con Sitata o con su clínica local de medicina de viajes.