Talfieber (Kokzidioidomykose)
Was ist Talfieber (Kokzidioidomykose)
Kokzidioidomykose, auch bekannt als “Valley Fever”, “San-Joaquin-Valley-Fieber” oder “Wüstenrheumatismus”, ist eine Pilzinfektion, die auftritt, wenn die Sporen, die die Fortpflanzungsform des Pilzes Coccidioides immitis sind, durch die Lunge in den Körper gelangen. Die meisten dieser Infektionen (60 %) entwickeln wenig oder keine Symptome und heilen vollständig aus, ohne dass eine spezifische Behandlung erforderlich ist. In seltenen Fällen (weniger als 1 %) kann sich die Infektion von der Lunge über den Blutkreislauf ausbreiten und andere Organe befallen. Diese Form des Talfiebers wird als disseminierte Kokzidioidomykose bezeichnet und ist eine schwerere Erkrankung. Menschen über 60 Jahre haben ein höheres Risiko, eine schwerere Form dieser Infektion zu entwickeln.
Wie stecken Sie sich mit Talfieber (Kokzidioidomykose) an?
Der Pilz, der Valley Fever verursacht, lebt in Staub und Erde im Südwesten der USA sowie in Teilen Mexikos sowie in Mittel- und Südamerika. Menschen können sich mit dem Pilz infizieren, wenn sie die mikroskopisch kleinen Pilzsporen aus der Luft einatmen, wenn der Boden gestört ist, insbesondere in Trockenperioden.
Anfälligkeit und Resistenz
Jeder ist anfällig für Valley Fever. Bestimmte Menschen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit schwerere Formen des Talfiebers, darunter Menschen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. Menschen mit HIV / AIDS, die eine Organtransplantation hatten und Medikamente wie Kortikosteroide einnehmen), schwangere Frauen und Menschen mit Diabetes und Menschen, die schwarz oder philippinisch sind. Die Erholung von Valley Fever führt im Allgemeinen zu einer lebenslangen Immunität.
Was sind die Symptome?
Die meisten Infizierten (60%) zeigen keine Symptome. Von denen, die dies tun, entwickeln die meisten grippeähnliche Symptome, die normalerweise nach einigen Wochen von selbst verschwinden. Diese Symptome sind Müdigkeit, Husten, Fieber, Atemnot, Kopfschmerzen, Nachtschweiß, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Hautausschlag am Oberkörper oder an den Beinen. Die Sporen können auch durch einen Schnitt oder eine Wunde eindringen und eine Hautinfektion verursachen, dies tritt jedoch nur in äußerst seltenen Fällen auf.
Ein kleiner Prozentsatz der Menschen entwickelt eine schwerere Form des Talfiebers. Bei etwa 5 bis 10% der Menschen kann die Infektion schwerwiegende und langfristige Lungenprobleme verursachen. Bei etwa 1% der Menschen breitet sich die Infektion auf andere Körperteile aus, z. B. das Zentralnervensystem (Gehirn und Rückenmark), die Haut oder Knochen und Gelenke.
Vorbeugende Maßnahmen
Es ist schwierig, das Einatmen der Pilzsporen in Gebieten zu verhindern, in denen sie im Boden und im Staub leben, aber das Risiko, an Talfieber zu erkranken, ist selbst in staubigen Gebieten gering. Personen mit erhöhtem Risiko können ihre Wahrscheinlichkeit, an einer Infektion zu erkranken, verringern, indem sie versuchen, das Einatmen von Staub in Endemiegebieten zu vermeiden. Es gibt einige einfache Dinge, die Reisende tun können, um das Einatmen des Staubes zu vermeiden, z. B. das Vermeiden von Bereichen mit viel Staub oder das Tragen einer N95-Atemschutzmaske in diesen Bereichen (Bau- oder Ausgrabungsstätten), das Bleiben im Inneren und das Schließen der Fenster bei Staubstürmen, um Aktivitäten zu vermeiden, die dies tun Haben Sie engen Kontakt mit Schmutz oder Staub (Gartenarbeit oder Graben), verwenden Sie Luftfilterung in Innenräumen, reinigen Sie Hautverletzungen gut mit Wasser und Seife und nehmen Sie vorbeugende Antimykotika ein, wenn dies von Ihrem Arzt empfohlen wird.
Behandlung
Bei den meisten Menschen mit Talfieber sind die Symptome nicht schwerwiegend und verschwinden innerhalb weniger Wochen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben möglicherweise Antimykotika, um die Symptome zu lindern oder zu verhindern, dass sie sich verschlimmern, insbesondere bei Menschen, bei denen ein hohes Risiko besteht, eine schwerere Infektion zu entwickeln.
Wo tritt sie häufig auf?
Die Coccidioides-Pilze leben in einigen Gebieten im Südwesten der USA, in Mexiko sowie in Mittel- und Südamerika im Staub und im Boden. In den Vereinigten Staaten leben die Pilze in Arizona, Kalifornien, Nevada, New Mexico, Texas und Utah. Es wurde auch kürzlich im südlichen Bundesstaat Washington gefunden.
