Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis)
Was ist Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis)
Die Chagas-Krankheit, auch bekannt als Amerikanische Trypanosomiasis, ist eine potenziell lebensbedrohliche Parasitenerkrankung, von der weltweit etwa 10 Millionen Menschen betroffen und mehr als 25 Millionen Menschen gefährdet sind. Die Krankheit tritt hauptsächlich im ländlichen Mexiko und in ganz Mittel- und Südamerika auf.
Der Parasit, der die Chagas-Krankheit auslöst, heißt Trypanosoma cruzi und wird durch den Biss eines infizierten Triatominsekts, auch bekannt als “kissing bug”, auf den Menschen übertragen.
Das Triatominsekt lebt in ungepflegten Wohnungen (Ritzen in den Wänden oder der Decke) sowie in verschiedenen Bereichen im Freien, wie z. B. in Stein-, Holz- oder Reisighaufen, unter Rinde oder Veranden, Tierhöhlen, Hühnerställen oder Hundehütten. Das Insekt sucht tagsüber einen Unterschlupf und taucht nachts zum Fressen auf.
Der Parasit T. cruzi ist eine andere Art als die Parasiten, die die verwandten afrikanischen Formen der Krankheit, die Afrikanische Trypanosomiasis, verursachen.
Wie stecken Sie sich mit Chagas-Krankheit (Amerikanische Trypanosomiasis) an?
Die Chagas-Krankheit tritt auf, nachdem die infizierten Triatomin-Insektenstiche und der Kot versehentlich in die Haut, die Auskleidung von Auge, Nase oder Mund übertragen wurden, wenn der Biss zerkratzt oder gerieben wird. Die Krankheit wird auch durch Bluttransfusionen und Organtransplantationen sowie von der Mutter auf das Kind übertragen. Es gab einige seltene Situationen, in denen der Parasit durch kontaminierte Lebensmittel oder Lebensmittelprodukte übertragen wurde.
Anfälligkeit und Resistenz
Jeder ist anfällig für die Chagas-Krankheit, aber die akute Phase ist bei jüngeren Menschen und Kindern im Allgemeinen schwerwiegender. Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich Menschen mit AIDS, sind einem höheren Risiko für schwerwiegendere Infektionen ausgesetzt.
Was sind die Symptome?
Es gibt zwei Phasen der Chagas-Krankheit. Die erste akute Phase dauert 2-3 Monate und die zweite chronische Phase kann Jahre dauern. Viele infizierte Personen entwickeln keine Symptome, bleiben aber für den Rest ihres Lebens infiziert.
In der akuten Phase sind die Symptome normalerweise mild oder fehlen vollständig, können jedoch Fieber, geschwollene Lymphknoten und eine Vergrößerung von Milz und Leber umfassen. Eine als Chagom bekannte Hautläsion entwickelt sich normalerweise an der Infektionsstelle und dauert bis zu 8 Wochen. Ein charakteristisches Zeichen der Chagas-Krankheit, bekannt als Roma-Zeichen, ist die violette Schwellung der Augenlider, die in weniger als 50 Prozent aller Fälle der Chagas-Krankheit auftritt.
Bei 20 bis 30 Prozent der Infektionen umfasst die Krankheit irreversible chronische Symptome wie Herzschäden, Vergrößerung der Speiseröhre oder des Dickdarms sowie neurologische Schäden. In späteren Jahren kann die chronische Chagas-Krankheit aufgrund fortschreitender Herzschäden zu plötzlichem Tod oder Herzversagen führen.
Vorbeugende Maßnahmen
Es gibt keinen Impfstoff zum Schutz vor der Chagas-Krankheit. Das Risiko für Reisende, an der Chagas-Krankheit zu erkranken, ist im Allgemeinen gering. Dieses Risiko erhöht sich, wenn Reisende campen, in schlecht gebauten Wohnungen übernachten, nicht gescreente Bluttransfusionen erhalten oder kontaminierte Lebensmittel oder Getränke in Ländern einnehmen, in denen die Chagas-Krankheit auftritt. Reisende, die Camping, Schlafen im Freien oder Wohnen in schlechter Qualität nicht vermeiden können, sollten unter mit Insektiziden imprägnierten Bettnetzen schlafen und die Ränder einstecken, um sich vor dem Triatomin-Insektenstich zu schützen.
Behandlung
Bei Verdacht auf eine Chagas-Krankheit sollte zur Diagnose und Behandlung ein Spezialist für Tropenmedizin oder Infektionskrankheiten konsultiert werden. Antiparasitika, insbesondere Benznidazol oder Nifurtimox, werden zur Behandlung einer akuten Infektion empfohlen. Diese Medikamente sollten früh in der Infektion verabreicht werden, da ihre Wirksamkeit abnimmt, je länger eine Person infiziert ist. Sie sind in großen Krankenhäusern in Ländern mit Chagas-Krankheit erhältlich.
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Wo tritt sie häufig auf?
Die Krankheit tritt hauptsächlich im ländlichen Mexiko und in ländlichen Gebieten Mittel- und Südamerikas auf.
