Pest
What Is Pest
Pest er en sygdom forårsaget af Yersinia pestis bakterien. Der er tre hovedtyper: bubonisk pest (lymfeknudeinfektion), septikæmisk pest (blodinfektion) og lungepest (lungeinfektion).
Pest er fortsat en trussel på grund af store områder med vedvarende infektion med vilde gnavere.
How Do You Get Pest?
Pest overføres gennem bid fra inficerede gnaverlopper. Andre transmissionsmetoder er mindre almindelige. Pest kan overføres ved indånding af åndedrætsdråber fra inficerede katte, hunde eller patienter med lungepest, når de hoster eller nyser dråber i luften.
Susceptibility and Resistance
Immunitet efter restitution fra pest er variabel og afhænger til en vis grad af mængden af pestbakterier, som personen udsættes for igen. Hvis et stort antal bakterier kommer ind i kroppen, kan tidligere infektion muligvis ikke altid beskytte mod reinfektion.
What Are The Symptoms?
Indledende symptomer inkluderer ikke-specifikke tegn som feber, kulderystelser, generel træthed, muskeltræthed, kvalme, ondt i halsen og hovedpine. I tilfælde af bubonisk pest svulmer lymfeknuderne, der dræner loppebittens sted, bliver smertefulde og forstørres undertiden til størrelsen af en druer eller små limefrugter. De brister ofte gennem huden og udleder pus. Ubehandlet bubonisk pest har en dødsfald på ca. 50-60 procent.
Lungepest er kendetegnet ved lungebetændelse i lungerne og mulig betændelse i brystet eller overskydende væske, der akkumuleres i brysthulen.
Alle former for pest kan udvikle sig til septikæmisk pest, hvor infektionen spredes gennem blodbanen til andre dele af kroppen, herunder hjernehinde (hjernens beskyttende foringer). Unormal blodkoagulation og alvorligt chok kan forekomme.
Ubehandlet lungesygdom og septisk kemisk pest er altid dødelig.
Preventative Measures
Der er ingen vaccine til rådighed for pest. De bedste forebyggende foranstaltninger er at undgå kontakt med lopper og potentielt inficerede gnavere og andet dyreliv. I tilfælde af eksponering for loppebid, når et igangværende udbrud gives antibiotika til mennesker, der har været udsat, før de bliver syge.
Treatment
Pest er ofte fejldiagnosticeret, især hos rejsende, der udvikler sygdommen efter hjemkomst fra et endemisk område. Flere klasser af antibiotika er effektive til behandling af pest. Hvis diagnosen pest diagnosticeres, skal patienten være isoleret. Patienten og deres ejendele skal være helt fri for lopper ved hjælp af et insekticid, der er effektivt mod lokale lopper og sikkert for mennesker. For patienter med lungepest er streng isolering nødvendig for at forhindre luftbåren spredning, indtil passende antibiotikabehandling er afsluttet og i mindst 48 timer efter.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Vilde gnaverepest findes i den vestlige halvdel af USA, store områder i Sydamerika (Brasilien, Peru, Ecuador og Bolivia), det nordlige centrale, østlige og sydlige Afrika, det sydøstlige Europa nær Det Kaspiske Hav og det centrale og sydøstlige Asien (Kina, Laos, Mongoliet, Myanmar, Indien og i Vietnam).
