Gul feber
What Is Gul feber
Gul feber er en alvorlig smitsom sygdom, der varierer i sværhedsgraden af sygdommen. Det er forårsaget af den gule feber-virus. Der er tre typer gul feber. Den ene involverer myg og ikke-menneskelige primater (aber) og kaldes jungle gul feber, da den forekommer i skovklædte landdistrikter. En mellemliggende type involverer mennesker, primater og forskellige typer myg i savannegrupper i Afrika. Den tredje type kaldes urban gul feber og involverer mennesker og myg, der er tilpasset byområder. I alle tre typer er inficerede myg de midler, der overfører sygdommen til mennesker.
Det er vanskeligt at vurdere risikoen for at få gul feber hos den rejsende, da det afhænger af mange forskellige faktorer såsom den rejsendes destination, årstid, arbejde og fritidsaktiviteter såvel som virusets lokale aktivitet.
How Do You Get Gul feber?
Gul feber overføres til mennesker gennem bid af en inficeret myg.
Susceptibility and Resistance
Enhver uvaccineret person er modtagelig.
Genopretning efter gul feber efterfølges af varig livslang immunitet. Immunitet hos ammende spædbørn født af immunmødre kan vedvare i op til 6 måneder. Ved naturlige infektioner vises antistoffer i blodet inden for den første uge. Gul feber-vaccination giver immunitet i 10 år eller mere.
What Are The Symptoms?
Gul feber er normalt kendetegnet ved pludselig feber, kulderystelser, hovedpine, rygsmerter, generelle muskelsmerter, nedbrydning, kvalme og opkastning. Gulsot (gul hud) kan forekomme tidligt i sygdommen og forværres gradvist senere (20 til 50 procent af tilfældene med gulsot er dødelige). Det meste af sygdommen forsvinder efter det tidlige stadium. Nogle tilfælde udvikler sig efter en kort remission fra timer til en dag til et stadium, der inkluderer blødende symptomer, herunder næseblod, blødning fra tandkødet, opkastning af blod, sort ekskrementer og lever- og nyresvigt. Cirka 5 procent af de inficerede lokale befolkninger vil dø, men denne sats kan nå 20 til 40 procent i individuelle udbrud.
Preventative Measures
Gul feber kan forhindres ved vaccination. Der kræves et vaccinationscertifikat for rejser til visse lande. Dette certifikat kræves også, hvis den rejsende skal til eller opholder sig i et område, hvor gul feber opstår.
Undgåelse af myggestik vil også reducere risikoen for udsættelse for gul feber.
Treatment
Bortset fra behandling af symptomerne er der ingen specifik behandling for gul feber.
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
Jungel gul feber forekommer i Afrika i de områder, der strækker sig fra Sahara-ørkenen syd gennem det nordlige Angola, Zaire, Nigeria og Tanzania. For nylig er der rapporteret om sager fra Cameroun, Den Demokratiske Republik Congo, Guinea og Senegal.
I skovklædte områder i det tropiske Latinamerika er der rapporteret om tilfælde af mellemliggende type gul feber fra Bolivia, Brasilien, Colombia, Ecuador, Peru og Venezuela. Der er ingen beviser for, at der er forekommet urban gul feber i Amerika siden 1942.
Der er ingen beviser for, at gul feber nogensinde har været til stede i Asien eller den østligste kyst i Afrika.
