Kighoste (Kighoste)
What Is Kighoste (Kighoste)
Pertussis (også kendt som kighoste) er en bakteriel infektion i luftvejene forårsaget af bakterien Bordetella pertussis. Det findes almindeligvis i mange lande og er almindeligt hos børn overalt, uanset etnicitet, klima eller geografisk placering. Kighoste er blandt de mest dødelige sygdomme hos spædbørn og småbørn i ikke-immuniserede populationer.
Parapertussis er en lignende, men mildere sygdom forårsaget af Bordetella parapertussis.
Pertussis forekommer over hele verden. Udbrud af kighoste forekommer hvert tredje eller fjerde år, primært i udviklingslandene, hvor vaccinationsdækningen er lav. Der har været et markant fald i forekomst og dødelighed i de sidste 40 år, hovedsageligt i samfund med aktive immuniseringsprogrammer, og hvor god ernæring og medicinsk behandling er tilgængelig. I lande med høj vaccinationsdækning er forekomsten af pertussis hos børn under 15 mindre end 1 pr. 100.000. Størstedelen af dødsfald forårsaget af kighoste forekommer i Afrika, hvor vaccinedækningen er lavest.
How Do You Get Kighoste (Kighoste)?
Kighoste er en smitsom sygdom, der overføres person til person ved at indånde åndedrætsdråber i luften fra hoste og nysen og også gennem direkte kontakt med næse- og halssekretioner fra en inficeret person.
Beskyttelse gennem vaccination mod kighoste varer mellem 5 og 10 år eller derunder. Voksne og unge, der ikke har haft boosterdoser for at opretholde deres immunitet, kan ubevidst blive smittet og sprede sygdommen til børn og spædbørn.
Susceptibility and Resistance
Enhver, der ikke er vaccineret mod kighoste, er modtagelig. Det højeste antal tilfælde af pertussis forekommer blandt børn under 5 år, undtagen hvor børnevaccinationsprogrammer er blevet implementeret. I disse områder bliver unge tilfælde af pertussis mere og mere hyppige hos dem, der ikke har haft boosterimmuniseringer.
Kvinder er mere tilbøjelige til at få infektion og dø af kighoste end mænd.
Når en person er kommet sig efter kighoste, får de langvarig immunitet, men efterfølgende reinfektioner kan forekomme.
What Are The Symptoms?
Den første fase af kighoste varer normalt fra en til to uger og kaldes catarrhal-stadiet. Symptomer inkluderer løbende næse, nysen og en mild hoste, der gradvist bliver mere alvorlig.
Det andet trin varer normalt fra en til seks uger, men kan vare i op til 10 uger og kaldes det paroxysmale stadium. Symptomerne inkluderer udbrud af voldsom, hurtig hoste på grund af vanskeligheder med at udvise tykt slim fra lungerne. Hostepisoder forekommer hyppigere om natten med et gennemsnit på 15 til 24 angreb i løbet af 24 timer. Hoster efterfølges af en støjende, højtliggende, “kikende” indgroet ånde. Opkastning og udmattelse følger typisk hosteepisoder.
I løbet af den tredje fase af pertussis, kendt som det rekonvalescerende trin, kommer patienten gradvist ind. Hosten bliver mindre alvorlig og forsvinder normalt over to til tre uger. Paroxysmal hoste kan gentage sig med efterfølgende luftvejsinfektioner i mange måneder.
Komplikationer af pertussis kan omfatte: lungebetændelse; atelektase (delvis eller total sammenbrud af en lunge eller et segment af en lunge); krampeanfald encefalopati (sygdom, beskadigelse eller funktionsfejl i hjernen) vægttab; brok død.
Preventative Measures
Vacciner mod kighoste er effektive, men den beskyttende virkning aftager med tiden og varer mellem 5 og 10 år. Beskyttelse i længere perioder opnås kun gennem boosterdoser af vaccinen. Gravide kvinder opfordres til at blive vaccineret i deres 3. trimester, så antistoffer kan overføres til babyen i livmoderen for at beskytte det i de første par måneder efter fødslen.
Treatment
Når de gives tidligt i løbet af sygdommen, reducerer antibiotika (erythromycin, clarithromycin og azithromycin) varigheden af infektiøsitet og hjælper med at forhindre spredning af pertussis. Antibiotika, der gives senere i løbet af sygdommen, ændrer ikke symptomerne. Effektive behandlinger af hoste forbundet med denne sygdom er endnu ikke udviklet.
Medications
Vaccinations
Where Does It Commonly Occur?
Pertussis forekommer over hele verden. Udbrud af kighoste forekommer hvert tredje eller fjerde år, primært i udviklingslandene, hvor vaccinationsdækningen er lav. I løbet af de sidste 40 år har der været et markant fald i antallet af tilfælde og dødsfald på grund af kighoste, hovedsageligt i samfund med aktive immuniseringsprogrammer, og hvor god ernæring og medicinsk behandling er tilgængelig.
