Schistosomiasis (Bilharzia eller sneglefeber)
What Is Schistosomiasis (Bilharzia eller sneglefeber)
Schistosomiasis (også kaldet bilharzia eller sneglefeber) er en parasitisk sygdom forårsaget af visse arter af vandbårne fladorm eller blodsukker. Disse parasitter er kendt som schistosomer.
Et stigende antal turister erhverver sygdommen med øget popularitet af øko-turisme og rejser uden for alfarvej.
How Do You Get Schistosomiasis (Bilharzia eller sneglefeber)?
Schistosomiasis er normalt kontraheret af mennesker i udviklingslande, mens de fisker eller opdrætter i forurenet vand. Parasitten kommer let ind gennem intakt hud og modnes i organvæv.
Susceptibility and Resistance
Enhver, der rejser til et endemisk område og udsættes for ferskvandskilder (normalt floder eller søer) er modtagelige for schistosomiasis. Nogle mennesker, der har haft shistosomiasis, kan udvikle en variabel grad af immunitet mod reinfektion, men varigheden af enhver immunitet mod denne sygdom er ikke fuldt dokumenteret.
What Are The Symptoms?
Schistosomiasis er hovedsageligt en kronisk infektiøs sygdom. Mange infektioner giver ikke symptomer. Akut schistosomiasis kan dog omfatte følgende symptomer: diarré, feber, træthed, mavesmerter, blod i afføringen, eosinofili (øget antal hvide blodlegemer), hepatosplenomegali (forstørrelse af leveren eller milten).
Sent komplikationer af schistosomiasis fra kronisk infektion kan omfatte:
- S. hæmatobium kan forårsage urin symptomer som dysuri (smertefuld vandladning), hæmaturi (blod i urinen) og hyppig vandladning.
- Obstruktiv uropati (tilstand, hvor strømmen af urin blokeres, nyreskader) Infertilitet Portalhypertension (højt blodtryk i portalvenen i bughulen)
- Leverfibrose (dannelse af overskydende arvæv i leveren)
- Kolonisk polypose (unormal vækst i tyktarmen)
- Sjældent, S. japonicum kan forårsage anfald og læsioner i centralnervesystemet.
- Der er en øget risiko for blærekræft forbundet med urin skistosomiasis. Larven hos nogle schistosomer kan forårsage udslæt, undertiden kendt som “svømmerkløe”; disse schistosomer forårsager imidlertid ikke schistosomiasis, da de ikke modnes hos mennesker.
Preventative Measures
Den bedste måde at reducere risikoen for kontakt med schistosomer er at undgå kontakt med forurenet vand gennem svømning, badning, vadning eller deltagelse i landbrugsaktiviteter i områder, hvor schistosomer er almindelige.
Treatment
Schistosomiasis kan let behandles med en enkelt dosis af lægemidlet Praziquantrel årligt. Alternative lægemidler inkluderer oxamniquin til behandling af S. mansoni, og metrifonate at behandle S. hæmatobium.
Medications
Where Does It Commonly Occur?
Forskellige arter af schistosomer findes i forskellige dele af verden:
- S. mansoni findes i Afrika, det østlige Middelhav, Caribien og Sydamerika.
- S. japonicum findes i Kina, Filippinerne og Sulawesi (Celebes) i Indonesien.
- S. haematobium forekommer i Afrika og det østlige Middelhav.
- S. mekongi findes i Mekong River-området i Cambodja og Lao People’s Democratic Republic.
- S. intercalatum forekommer i dele af det vestlige Afrika, herunder Cameroun, Tchad, Den Demokratiske Republik Congo, Gabon og São Tome.
- S. malayensis findes kun i Malaysia.
- Menneskelig infektion med kvægparasitten, S. mattheei, er rapporteret fra det sydlige Afrika.
