لقاح التهاب الدماغ الياباني

حول لقاح التهاب الدماغ الياباني

هناك الآن أربعة أنواع رئيسية من لقاحات التهاب الدماغ الياباني المستخدمة حاليًا: اللقاحات المعطلة المستندة إلى دماغ الفئران ، واللقاحات المعطلة القائمة على الخلايا ، واللقاحات الحية الموهنة ، واللقاحات الكيميرية الحية. تقليديا ، كان اللقاح الأكثر استخدامًا هو منتج معطل منقى مصنوع من سلالات ناكاياما أو بكين المنتشرة في أنسجة دماغ الفئران. لا يزال يتم إنتاجه واستخدامه في العديد من البلدان.

على مدى السنوات الماضية ، أصبح لقاح SA14-14-2 الحي الموهن المصنوع في الصين هو اللقاح الأكثر استخدامًا في البلدان الموبوءة ، وقد تم تأهيله مسبقًا من قبل منظمة الصحة العالمية في أكتوبر 2013. كما تم ترخيص اللقاحات المعطلة القائمة على زراعة الخلايا (و منتج واحد مؤهل مسبقًا من قبل منظمة الصحة العالمية) ، كما هو الحال مع منتج حي مؤتلف يعتمد على سلالة لقاح الحمى الصفراء. هناك العديد من اللقاحات التجارية ضد فيروس التهاب الدماغ الياباني (JE). يتم إنتاج واحد يعرف باسم JE-MB في اليابان ويتم توزيعه على نطاق واسع وهو اللقاح الوحيد المتاح للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين سنة و 17 عامًا. يتم إنتاج لقاح ثان يُعرف باسم JE-VC في المملكة المتحدة ويوصى به فقط للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 17 عامًا أو أكبر. يتم إنتاج و / أو تسويق لقاحات أخرى في الصين والهند وأستراليا ونيوزيلندا وأماكن أخرى.

يتوفر لقاحان من لقاح TBE المشتق من زراعة الخلايا المعطلة في أوروبا بتركيبات للبالغين والأطفال: FSME-IMMUN (باكستر ، النمسا) و Encepur (نوفارتيس ، ألمانيا). تركيبة FSME-IMMUN للبالغين مرخصة أيضًا في كندا. يتوفر لقاحان آخران من لقاح TBE المعطل في روسيا: TBE-Moscow (معهد Chumakov ، روسيا) و EnceVir (Microgen ، روسيا). تشير دراسات الاستمناع إلى أن اللقاحات الأوروبية والروسية يجب أن توفر حماية متقاطعة ضد جميع الأنواع الفرعية لفيروس TBE.

بالنسبة لكل من FSME-IMMUN و EnceVir ، تتكون سلسلة التطعيم الأولية من 3 جرعات. تختلف الفترات المحددة الموصى بها بين الجرعات حسب البلد واللقاح. على الرغم من عدم إجراء تجارب رسمية لفعالية هذه اللقاحات ، تشير الدلائل غير المباشرة إلى أن فعاليتها تصل إلى 95٪. تم الإبلاغ عن فشل اللقاح ، خاصة عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا.

نظرًا لأن سلسلة التطعيم الأولية الروتينية تتطلب 6 أشهر حتى تكتمل ، سيجد معظم المسافرين إلى المناطق الموبوءة بمرض TBE أن تجنب لدغات القراد أكثر عملية من التطعيم. ومع ذلك ، فقد تم تقييم جدول التطعيم المعجل لكل من اللقاحات الأوروبية ، والنتائج في معدلات الانقلاب المصلي مماثلة لتلك التي لوحظت في جدول التطعيم القياسي. قد يرغب المسافرون الذين يتوقعون التعرض لمخاطر عالية ، مثل العمل أو التخييم في مناطق الغابات أو الأراضي الزراعية ، أو السفر للمغامرة ، أو الذين يعيشون في البلدان الموبوءة بمرض TBE لفترة طويلة من الزمن ، في الحصول على التطعيم في كندا أو أوروبا.

يعتمد ما إذا كان سيتم تلقي هذا اللقاح أم لا بشكل كبير على خط سير الرحلة وطول الفترة الزمنية التي قد يزورها المسافر للمناطق التي يحدث فيها التهاب الدماغ الياباني. لا يحدث هذا المرض عادة في المناطق الحضرية أو المدن الكبيرة وبالتالي قد لا يكون مطلوبًا للمسافرين إلى المدن الكبيرة. ومع ذلك ، قد تحدث الفاشيات في مناطق الزراعة الريفية. في بعض البلدان ، قد يكون فيروس التهاب الدماغ الياباني منتشرًا على نطاق واسع بينما في بلدان أخرى ، قد يكون موسميًا. يجب على المسافرين مراقبة تنبيهات Sitata لتفشي هذا المرض واستشارة طبيبهم لتحديد ما إذا كان هذا اللقاح ضروريًا.

جدول

تختلف جداول الجرعات إلى حد ما بين اللقاحات. بالنسبة إلى JE-VC ، يوصى بجدول جرعتين مع 28 يومًا بين الجرعات. يجب إعطاء جرعة معززة بعد عام من الجرعة الثانية عندما يكون هناك احتمال لإعادة التعرض لفيروس التهاب الدماغ الياباني.

بالنسبة لـ JE-MB ، سيختلف جدول الجرعات حسب البلد واللقاح.

آثار جانبية

عادة ما يكون لقاح التهاب الدماغ الياباني جيد التحمل. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع وآلام العضلات والألم والحنان والاحمرار أو التورم في مكان الحقن. يجب ألا يحصل أي شخص عانى من رد فعل تحسسي خطير على جرعة سابقة من هذا اللقاح على جرعة أخرى.