الخناق
ما هو الخناق
الدفتيريا مرض يمكن الوقاية منه باللقاح وينتج عن عدوى ببكتيريا الوتدية الدفتيريا. ينتقل من شخص لآخر عن طريق الرذاذ التنفسي (عادة من السعال والعطس) ومن خلال الاتصال الجسدي الوثيق.
يؤثر الدفتيريا عادة على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (الأنف واللوزتين والبلعوم والحنجرة) والجلد ونادرًا الأغشية المخاطية الأخرى في الجسم. حتى مع العلاج المناسب ، يموت ما بين 5 إلى 10 بالمائة من مرضى الدفتيريا. عندما لا يتم علاج المرض ، يكون هذا المعدل أعلى.
كيف تحصل على الخناق؟
الدفتيريا مرض معد ينتشر من شخص لآخر عن طريق استنشاق إفرازات الأنف في الهواء عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب. يمكن أن يؤدي التلامس المباشر مع تقرحات الجلد للأشخاص المصابين بالدفتيريا الجلدية أو بأشياء ملوثة بإفرازات من الرئتين أو الجلد إلى الإصابة بالعدوى. يمكن أن تعيش الكائنات الحية في الغبار والملابس لمدة تصل إلى 6 أشهر.
الحساسية والمقاومة
ينتج عن التطعيم ضد الدفتيريا مناعة مطولة ولكن ليس مناعة مدى الحياة. تتضاءل المناعة مع تقدم العمر. قد يؤدي التعافي من المرض إلى إحداث مناعة مدى الحياة ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا.
ما هي الاعراض؟
تشمل الأعراض العامة للدفتريا التنفسية التهاب الحلق والحمى والتوعك وصعوبة التنفس و / أو البلع ووجود غشاء كاذب رمادي اللون فوق اللوزتين و / أو البلعوم الأنفي (والذي يمكن أن يمتد إلى الحنجرة والقصبة الهوائية ، مما يسبب انسداد مجرى الهواء والاختناق. ). يمكن أن تسبب العدوى الشديدة تورمًا في الرقبة وتضخمًا في العقد الليمفاوية بالرقبة ، مما يؤدي إلى ظهور “رقبة الثور”. يمكن أن يسبب الخناق الجلدي (الجلد) آفة جلدية مغطاة بغشاء رمادي-بني.
تشمل مضاعفات الدفتيريا: التهاب عضلة القلب الخُناق (التهاب عضلة القلب) ، واضطرابات ضربات القلب ، وعدوى صمامات القلب ، وفشل القلب الاحتقاني ، والمشاكل العصبية مثل شلل الحنك الرخو ، ومشاكل الرؤية ، وضعف العضلات ، والتهابات (الرئة). ، التهابات الدم أو العظام).
تدابير وقائية
يمكن الوقاية من عدوى الدفتيريا من خلال التطعيم.
العلاج
العلاج القياسي للخناق هو الإعطاء الفوري لمضادات السموم الخناقية والمضادات الحيوية. يرتبط أي تأخير في العلاج بزيادة خطر حدوث مضاعفات والوفاة. بعد تلقي العلاج بالمضادات الحيوية ، عادة ما يصبح المريض غير معدي في غضون 24 ساعة. لا يُنصح بمضادات السموم الخناق للعدوى التي لا تظهر عليها الأعراض وعادة لا تفيد في حالات الخُناق الجلدية (الجلدية). قد يكون علاج الأعراض ، مثل التنبيب (إدخال أنبوب التنفس) ضروريًا أيضًا.
الأدوية
التطعيمات
أين يحدث عادة؟
يمكن أن تحدث الإصابة بالدفتيريا في أي مكان في العالم تقريبًا ، ولكن البلدان الأكثر تعرضًا للخطر هي:
إفريقيا - الجزائر وأنغولا ومصر والنيجر ونيجيريا والسودان ودول جنوب الصحراء
الأمريكتان - بوليفيا ، البرازيل ، كولومبيا ، جمهورية الدومينيكان ، إكوادور
آسيا / جنوب المحيط الهادئ - أفغانستان وبنغلاديش وبوتان وبورما (ميانمار) وكمبوديا والصين والهند وإندونيسيا ولاوس وماليزيا ومنغوليا ونيبال وباكستان وبابوا غينيا الجديدة والفلبين وتايلاند وفيتنام
الشرق الأوسط - إيران والعراق والمملكة العربية السعودية وسوريا وتركيا واليمن
أوروبا - ألبانيا وروسيا ودول الاتحاد السوفيتي السابق
