مرض شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي)
ما هو مرض شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي)
مرض شاغاس ، المعروف أيضًا باسم داء المثقبيات الأمريكي ، هو مرض طفيلي يهدد الحياة ويصيب ما يقرب من 10 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم مع أكثر من 25 مليون شخص في خطر. يحدث المرض بشكل رئيسي في المناطق الريفية في المكسيك وفي جميع أنحاء أمريكا الوسطى والجنوبية.
يسمى الطفيل المسبب لمرض شاغاس “المثقبية الكروزية” وينتقل إلى الإنسان من خلال لدغة حشرة الترياتومين المصابة ، والمعروفة أيضًا باسم “حشرة التقبيل”.
تعيش حشرة الترياتومين في مساكن غير مهذبة (شقوق في الجدران أو السقف) ، وكذلك في مناطق مختلفة في الهواء الطلق ، مثل الصخور أو الخشب أو أكوام الفرشاة ، تحت اللحاء أو الشرفات ، أو جحور الحيوانات ، أو أقفاص الدجاج أو بيوت الكلاب. تبحث الحشرة عن ملجأ أثناء النهار وتخرج لتتغذى في الليل.
T. يعتبر طفيلي cruzi نوعًا مختلفًا عن الطفيليات التي تسبب الأشكال الإفريقية ذات الصلة للمرض ، وداء المثقبيات الأفريقي.
كيف تحصل على مرض شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي)؟
يُكتسب مرض شاغاس بعد لدغات حشرة الترياتومين المصابة وينتقل البراز عن غير قصد إلى الجلد أو بطانة العين أو الأنف أو الفم عند خدش العضة أو فركها. ينتقل المرض أيضًا من خلال عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء ، وكذلك من الأم إلى الرضيع. كانت هناك بعض المواقف النادرة التي ينتقل فيها الطفيلي من خلال الأطعمة أو المنتجات الغذائية الملوثة.
الحساسية والمقاومة
كل شخص معرض للإصابة بداء شاغاس ، ولكن المرحلة الحادة تكون بشكل عام أكثر حدة عند الشباب والأطفال. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، بما في ذلك المصابون بالإيدز ، أكثر عرضة للإصابة بعدوى أكثر خطورة.
ما هي الاعراض؟
هناك مرحلتان لمرض شاغاس. تستمر المرحلة الحادة الأولى من شهرين إلى ثلاثة أشهر ، ويمكن أن تستمر المرحلة المزمنة الثانية لسنوات. العديد من الأفراد المصابين لا تظهر عليهم الأعراض ولكنهم يظلون مصابين لبقية حياتهم.
في المرحلة الحادة ، عادة ما تكون الأعراض خفيفة أو غائبة تمامًا ولكن يمكن أن تشمل الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وتضخم الطحال والكبد. عادة ما تتطور الآفة الجلدية المعروفة باسم شاغوما في موقع الإصابة وتستمر لمدة تصل إلى 8 أسابيع. من العلامات المميزة لمرض شاغاس ، المعروف باسم علامة روما ، التورم الأرجواني في الجفون الذي يحدث في أقل من 50 في المائة من جميع حالات مرض شاغاس.
في 20 إلى 30 في المائة من العدوى ، يتطور المرض ليشمل أعراضًا مزمنة لا رجعة فيها ، مثل تلف القلب ، وتضخم المريء أو القولون ، والأضرار العصبية. في السنوات اللاحقة ، يمكن أن يتسبب مرض شاغاس المزمن في الموت المفاجئ أو قصور القلب بسبب تلف القلب التدريجي.
تدابير وقائية
لا يوجد لقاح للوقاية من داء شاغاس. يعد خطر إصابة المسافرين بمرض شاغاس منخفضًا بشكل عام. يزداد هذا الخطر إذا قام المسافرون بالتخييم ، أو الإقامة في مساكن سيئة البناء ، أو الحصول على عمليات نقل دم غير خاضعة للفحص ، أو تناول طعامًا أو شرابًا ملوثًا في البلدان التي يحدث فيها مرض شاغاس. يجب على المسافرين الذين لا يستطيعون تجنب التخييم أو النوم في الهواء الطلق أو الإقامة في مساكن رديئة الجودة أن يناموا تحت ناموسيات مملوءة بمبيدات الحشرات وأن يثنيوا في الحواف للحماية من لدغة حشرة الترياتومين.
العلاج
في حالة الاشتباه في مرض شاغاس ، يجب استشارة أخصائي طب المناطق الحارة أو الأمراض المعدية للتشخيص والعلاج. يوصى باستخدام الأدوية المضادة للطفيليات ، وتحديداً benznidazole أو nifurtimox ، لعلاج العدوى الحادة. يجب إعطاء هذه الأدوية في وقت مبكر من الإصابة حيث تقل فعاليتها كلما طالت فترة إصابة الشخص بالعدوى. وهي متوفرة من المستشفيات الكبرى في البلدان التي تعاني من مرض شاغاس.
الأدوية
أين يحدث عادة؟
يحدث المرض بشكل رئيسي في المناطق الريفية في المكسيك والمناطق الريفية في أمريكا الوسطى والجنوبية.
