داء الفيالقة (داء الفيلق)
ما هو داء الفيالقة (داء الفيلق)
داء الفيالقة هو مرض بكتيري ينتقل عن طريق الماء وله شكلين معروفين باسم مرض Legionnaires وحمى بونتياك. يتسبب مرض Legionnaires في شكل خطير من أشكال الالتهاب الرئوي ويمكن أن يكون قاتلاً ، خاصة عند كبار السن. حمى بونتياك مرض مشابه ولكنه أخف ولا يسبب الالتهاب الرئوي أو الوفاة. كلا المرضين ناتج عن بكتيريا من جنس Legionella. تنمو هذه البكتيريا بشكل طبيعي في بيئات المياه العذبة الدافئة ، مثل البحيرات والأنهار والينابيع الساخنة. ومع ذلك ، من المرجح أن يحدث انتقال داء الفيلقيات من ملامسة أنظمة المياه الاصطناعية مثل أحواض الاستحمام الساخنة ، والاستحمام ، والنافورات المزخرفة ، وأنظمة تكييف الهواء التي تتم صيانتها بشكل غير صحيح. حدثت حالات نادرة من داء الفيلقيات من ملامسة التربة المزروعة في القدر.
كيف تحصل على داء الفيالقة (داء الفيلق)؟
عادة ما يحدث انتقال داء الفيلقيات بعد التعرض للماء الدافئ والمرشح حيث يتم استنشاق البكتيريا من خلال قطرات الماء في رذاذ الماء أو الضباب. يمكن أن يحدث التعرض حول أحواض المياه الساخنة أو الاستحمام أو أبراج تبريد تكييف الهواء التي لا تتم صيانتها بشكل كافٍ. يعتمد اكتساب هذا المرض على عدد من العوامل ، مثل مدى التلوث في الماء وضراوة سلالة معينة من البكتيريا. لا يحدث انتقال داء الفيلقيات من شخص لآخر.
الحساسية والمقاومة
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بداء الفيالقة: التدخين ، والسكري ، وأمراض الرئة المزمنة ، والتقدم في العمر (أكبر من 50 عامًا) ، والمناعة الضعيفة. المرض أكثر شيوعًا عند الذكور ولكنه نادر عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
ما هي الاعراض؟
يتسبب داء الفيالقة وحمى بونتياك في فقدان الشهية ، والتعب ، والأوجاع والآلام ، والصداع ، والحمى ، وآلام البطن ، والإسهال.
يمكن أن يكون مرض Legionnaires شديدًا ويتطور بشكل عام إلى التهاب رئوي ويسبب سعالًا غير منتج. تشمل المضاعفات في الحالات الشديدة فشل الجهاز التنفسي والصدمة والفشل الكلوي والأعضاء المتعددة. يتطلب هذا المرض عادةً دخول المستشفى وتنتهي نسبة 10 إلى 15 بالمائة من الحالات بالوفاة. يتطلب التعافي من مرض Legionnaires العلاج بالمضادات الحيوية ويستغرق عدة أسابيع أو شهور.
لا تسبب حمى بونتياك الالتهاب الرئوي أو الوفاة ، وعادة ما يتعافى المرضى دون علاج في غضون 2 إلى 5 أيام.
تدابير وقائية
لا يوجد لقاح أو مضادات حيوية للوقاية من داء الفيلقيات أو علاجه. يجب على المسافرين الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالعدوى (كبار السن ، والمدخنون ، والأشخاص المصابون بالسرطان أو مرض السكري ، وما إلى ذلك) تجنب المناطق عالية الخطورة مثل الحمامات الدوامة ، وأحواض المياه الساخنة ، والمرافق الأخرى التي يتشكل فيها رذاذ الماء والبخار.
العلاج
لا تتطلب حمى بونتياك أي علاج حيث يتعافى المرضى من هذا المرض تلقائيًا.
يُعالج مرض الفيالقة عادةً بالمضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات التنفسية (مثل الليفوفلوكساسين) أو الماكروليدات. قد يكون العلاج ضروريًا لمدة تصل إلى 3 أسابيع ، وعادة ما تتطلب الحالات الشديدة دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة.
الأدوية
أين يحدث عادة؟
يحدث مرض Legionnaires في جميع أنحاء العالم على مدار العام ولكنه أكثر شيوعًا في الصيف والخريف.
